報名表

2015-2016年創新風雲賞報名表
團隊名稱	請填寫團隊名稱
學校地址	請填寫學校所在地址
學校名稱	請填寫學校名稱
指導教授	請填寫指導教授
參賽學生		科系		年級		手機
參賽學生		科系		年級		手機
參賽學生		科系		年級		手機
聯絡人	請填寫聯絡人	聯絡電話	請填寫聯絡電話市話請含區碼
聯絡人地址	請填寫聯絡人地址

※參賽者完成報名手續後，即同意於入圍決選時填寫「決選模型製作補助合約書」及「決選作品讓渡書」。